גידולי שלד ורקמה רכה

מצבים הרפואיים

• סרקומות של רקמה רכה, לרבות ליומיוסרקומה, ליפוסרקומה, פיברוסרקומה, סרקומה פלאומורפית, סרקומה של עצבים (MPNST), סרקומה עורית (DFSP), סרקומה סינוביאלית, סרקומה מסוג clear cell, אנגיוסרקומה, extraskeletal myxoid chondrosarcoma, המנגיופריציטומה ועוד
• סרקומות של עצם, כדוגמת אוסטאוסרקומה, כונדרוסרקומה, כורדומה
• סרקומות פדיאטריות הקורות במבוגרים כגון יואינג ורבדומיוסרקומה
• גידולי דסמואיד
• גידולי גיסט (gastrointestinal stromal tumor)
• קפושי סרקומה
• גידולי עצם שפירים אגרסיבים כדוגמת giant cell tumor of bone
• סרקומות של הרחם

פעילות

• היחידה עובדת בשיתוף פעולה צמוד עם צוות אורתופדיה אונקולוגית, המהווה מרכז הפנייה ארצי בנושא הסרקומות. מתקיימות מדי שבוע שתי פגישות עבודה עם שיתוף פעולה רב תחומי, הכולל גם פתולוגית מומחית בסרקומה, מומחי הדמייה של שלד ורקמה רכה ואחיות מתאמות. בפגישה זו נידונים מטופלים חדשים וקיימים, ומותוות תכניות לבירור או טיפול. 
• אחת לשבוע מתקיימת פגישה בנוכחות כל צוות החטיבה הכירורגית והמערך האונקולוגי, ודנים במקרים מורכבים של סרקומות בטניות ואגניות, לצורך גיבוש תכנית טיפול מקיפה.
• מקרים של סרקומות מורכבות של ראש-צוואר (כ-10% מכלל הסרקומות), מועלים לדיון מול המערך לכירורגיית אף אוזן גרון, תוך בניית תכנית טיפול אישית המותאמת לכל מטופל.
• היחידה מקיימת קשרי עבודה צמודים עם צוותים כירורגים נוספים, לרבות גניקו-אונקולוגיה, כירורגיה של לב-חזה וניורוכירורגים.
• אנו מפעילים מרפאה ייחודית בארץ לטיפול בנשאי familial adenomatous polyposis עם גידולי דסמואיד. המרפאה כוללת אונקולוגית מומחית ומומחית פנימאית וגסטרואנטרולוגית
• היחידה נותנת מענה לכלל המחלקות והמרפאות, מייעצת על מטופלים מאושפזים ומהווה מרכז הפנייה שלישוני למספר בתי חולים קטנים יותר.
• היחידה מקיימת קשר אקדמי הדוק עם אוניברסיטת תל אביב, מנחה סטודנטים בסבבים הקליניים, ומקיימת הרצאות לימודיות לסטודנטים, רופאי משפחה, ומתמחים באונקולוגיה במסגרת לימודי המשך.
• חלק מרכזי בפעילות היחידה עוסק במחקר, הכולל גם מחקר קליני וגם מחקר מעבדתי. אנו מציגים בכנסים בינלאומיים ומקיימים קשר רציף עם מרכזים מובילים נוספים בארץ ובחו"ל.
• צוות היחידה מפרסם בעיתונים מובילים ועוסק בפעילות לימודית והסברתית בקרב הציבור, לרבות ימי עיון והרצאות.

קליטת מטופלים

שלבי הבירור יכללו לרוב שיחה ובדיקה ע"י רופא, ביצוע בדיקות דם ובדיקות הדמייה לאבחון שלב המחלה, כדוגמת סיטי, פט סיטי (pet-ct) או בדיקת תהודה מגנטית (MRI). לאחר מכן המטופל יעבור ביופסיה.
עם איסוף כלל הנתונים עליו יתקיים דיון רב-תחומי על המטופל ותגובש תכנית טיפול.
המטופל יעבור הערכת אונקולוג, עובדת סוציאלית, והדרכה על ידי אחות היחידה.

טיפולים

• כניסה למחקרים קליניים מהמובילים בעולם, כולל פאזה ראשונה, שניה ושלישית. יחידת המחקר של בית החולים הינה מהגדולות בארץ ובכל רגע נתון מנהלת עשרות מחקרים. כניסה למחקר מאפשרת למטופלים גישה לטיפולים חדשניים, ליווי צמוד על ידי מתאמת המחקר ועוד
• טיפולים אימונותרפיים הכוללים מגוון נוגדנים ביולוגים הניתנים באשפוז יום אונקולוגי. תחום זה מפותח במיוחד בסרטן ריאה וחולל מהפכה טיפולית בשנים האחרונות
• טיפולים ביולוגיים במגוון תרופות הניתנות בכדורים, לאחר שהמטופל עבר הערכה מקפת של סוג הגידול והתאמתו לטיפולים אלו. תחום זה, רפואה מותאמת אישית, הוביל לתוצאות מרשימות בעשור האחרון, עם ההבנה של הביולוגיה המולקולרית בלב התא הסרטני
• טיפולי כימותרפיה, הניתנים באשפוז יום אונקולוגי או באשפוז במחלקה האונקולוגית תוך השגחה והדרכה צמודה של הצוות הרפואי
• טיפולי קרינה במכון הקרינה, תוך שימוש בטכנולוגיות החדשניות ביותר בתחום  
• טיפול תומך העוסק בפליאציה, התאמת תרופות, ליווי פסיכולוגי וגריאטרי, וכן תיאום טיפולי עם הקהילה לרבות רופאי המשפחה ושירותי טיפול ביתיים של קופת החולים
• מרפאת מעקב אחרי מטופלים צעירים שהחלימו, החל משנתיים מסיום הטיפול