המרפאה מיועדת לאנשים (מגיל 18 ומעלה) עם קשריות (נודולים) בבלוטת התריס (בלוטת המגן) הזקוקים לניקור של הקשרים או למטופלים במכון האנדוקריני הזקוקים לבדיקת אולטרה-סאונד (US) של בלוטת תריס לצורך הערכת של מחלת הבלוטה, כולל נוכחות קשריות.
המרפאה היא ייחודית מסוגה בארץ, במסגרתה רופאה אנדוקרינולוגית מבצע את הבדיקה. ההערכה באולטרה-סאונד נעשית במקום ומשולבת, במידת הצורך, בבדיקות אחרות של בלוטת המגן, כל זאת כדי להגיע לטיפול כוללני ומבוסס. למטופל יינתן הסבר על מצבו במרפאה וכמו כן קיימת אפשרות להמשך טיפול ומעקב במסגרת המכון האנדוקריני. תשובת ניקור בלוטת המגן מתקבלת לאחר כשבועיים בדואר. במקרה הצורך המטופל מוזמן למכון האנדוקריני להמשך בירור וטיפול.
בדיקות במרפאה
בדיקת ניקור של בלוטת התריס
בבדיקת הניקור נשאבים תאים באמצעות מחט לשם אבחנה ציטולוגית, המאפשרת לדעת באם התאים שנשאבו מבלוטת התריס הם שפירים או ממאירים (סרטניים). הבדיקה היא פעולה פשוטה, קלה ונטולת סיכונים משמעותיים ומבוצעת ללא הרדמה כללית או מקומית ולרוב אינה כואבת (רמת כאב היא כמו בבדיקת דם רגילה). הבדיקה נמשכת בדרך כלל בין 10-15 דקות. אין צורך בהכנה מיוחדת לבדיקה (לא נדרש צום).
יש לדווח לצוות המרפאה על נטילת מדללי דם על כל סוגיהם, טרם ביצוע הפעולה. בהתייעצות עם הרופא המפנה ורופא המשפחה יוחלט על הפסקת הטיפול במדללים לשם ביצוע הניקור.
לאחר הבדיקה, המטופל יתבקש להמתין כ-15 דקות. מומלץ להימנע מפעילות גופנית במשך 24 שעות לאחר הפעולה, אולם מלבד זאת ניתן להמשיך בפעילות יומית רגילה. מותר לאכול ולשתות מיד בתום בדיקת הניקור.
בדיקת אפירמה - (Afirma Gene Expression Classifier (GEC
במסגרת פעילות המרפאה ניתן לבצע בדיקת אפירמה, בדיקה מיוחדת שבה נלקחת דגימה של תאים מבלוטת התריס כחלק מבדיקת הניקור. הדגימה נשלחת לאפיון גנטי בארה"ב. בדיקת אפירמה נועדה לעזור במצב בו תוצאת בדיקת הניקור אינה חד משמעית ולא ניתן לדעת על פי האבחנה הציטולוגית האם התאים שנלקחו הם שפירים או ממאירים. בבדיקת אפירמה נבדקים כ-140 גנים הקשורים להתפתחות סרטן בלוטת התריס. הבדיקה מאפשרת להימנע מניתוח מיותר כאשר התוצאה מראה על תאים שפירים.
בדיקת אפירמה אינה מכוסה בסל הבריאות וממומנת באופן עצמאי ע״י המטופל או חברות הביטוחים הרפואיים.
מידע נוסף:
- כדי לבצע את הבדיקה יש לתאם תור לניקור קשר בבלוטת תריס במרפאה.
- בבואך למרפאה יש להביא התחייבות מקופת החולים ("טופס 17").
- רצוי להצטייד בתוצאות בדיקות קודמות, כולל אולטרה-סאונד ותשובות ציטולוגיות.
- תשובת ניקור בלוטת המגן מתקבלת לאחר כשבועיים בדואר.