אורתופדיה אונקולוגית ילדים

היחידה לאורתופדיה אונקולוגית בילדים ובני נוער פועלת במסגרת המחלקה הארצית לאורתופדיה אונקולוגית של המרכז הרפואי תל-אביב (בי"ח איכילוב).

היחידה מוכרת על-ידי משרד הבריאות כשירות רפואי ארצי המתמחה בתחום אורתופדיה אונקולוגית בילדים, והמשמעות היא שכל ילד ונער במדינת ישראל רשאי לפנות ולקבל טיפול במחלקה, ללא קשר למקום מגורים או שייכות לקופת חולים. 

היחידה לאורתופדיה אונקולוגית פועלת כמרכז ארצי ייחודי, הכולל באופן בלעדי צוות רופאים בעלי הכשרה מיוחדת בכירורגיה אונקולוגית לילדים, ומהווה הזרוע הניתוחית של המכונים האונקולוגים בארץ.

ילדים ובני נוער הסובלים מגידולי עצם ורקמה רכה, המופנים להתערבות ניתוחית, יחזרו לאחר החלמתם להמשך טיפול במכון האונקולוגי ממנו הופנו. בנוסף, עובדת המחלקה בתיאום מלא עם המחלקות האורתופדיות ברחבי הארץ. 

היחידה פועלת בגישה טיפולית רב תחומית, והמטופל מקבל במסגרתה, תחת קורת גג אחת, את הטיפול האופטימלי ביותר להחלמתו ולשיפור תפקודו ואיכות החיים שלו. הציוד במחלקה הינו מן המשוכללים והמתקדמים ביותר בתחום המערכות הרפואיות והארגוניות.

מצבים רפואיים בהם השירות מטפל
ביחידה מטופלים ילדים הסובלים ממחלות גידוליות, מחלות מטבוליות ומצבים דמויי גידול (אונקולוגיות או כמו אונקולוגיות) במערכת השלד (עצמות ופרקים) והרקמות הרכות בגפיים, בחגורת האגן והכתפיים, בעמוד השדרה, בדופן בית החזה ודופן הבטן, ובמקרים מסויימים - בראש ובצוואר.


על המצבים הללו נמנים:

  • גידולים שפירים וממאירים (גידולי עצם, סרטן העצמות, גידולים של רקמות רכות, סרקומה).
  • גידולים ממאירים משניים (גרורות).
  • מחלות כמו-גידוליות (דלקות או מצבים שלאחר חבלה).
  • מצבים הדורשים ניתוחים קיצוניים, גם במקרה של מחלות לא-גידוליות, כגון זיהומים קשים ופגיעות לאחר תאונה.

שיטות טיפול מתקדמות וחדשניות
המטרה העיקרית של השירות, הינה לעסוק בכירורגיה משמרת גפיים, ולייתר את הצורך בקטיעת איברים.
במסגרת היחידה, נעשה שימוש בשיטות טיפול חדשניות, ובטכנולוגיות המתקדמות ביותר בתחום:

  • משתלים מסוגים שונים, כולל שימוש במשתלים מתארכים באופן ידני או חשמלי, בהשתלות עצם, ושימוש בשיטות טיפוליות חדשניות, כמו הקפאה.
  • במקרים מורכבים של כריתה ושחזור, נעשה שימוש בטכנולוגית תלת-מימד, ומתבצע תכנון מוקדם והכנה של מכשור ייעודי לניתוח של המטופל (PSI-Patient Specific Instruments – הדפסת כלים תומכי ניתוח).
  • ביצוע פעולה כירורגית זעיר פולשנית - צריבה באמצעות גלי רדיו, תחת מכשיר שיקוף לטיפול בגידולים שפירים.

הטיפולים הניתנים במסגרת היחידה

  • מרפאה ראשונית, בה מתקיים המפגש הראשון ומותווית תכנית טיפול כוללת.
  • מרפאת מעקב לחולים אחרי ניתוח או טיפולים אחרים.
  • ניתוחים מכל סוג נדרש, בהתאם למחלה או למצב הרפואי.
  • מרפאות משותפות עם מומחים ממקצועות אחרים.
  • ייעוץ ומתן חוות דעת שניה, לגבי תכניות טיפול שניתנו במוסדות אחרים.

צוות היחידה
צוות היחידה רב-תחומי במהותו והטיפול מוענק בגישה הוליסטית כוללנית לאורך כל חיי החולה.
במקרים בהם מדובר בילדים קטנים, הבעיה הופכת לספציפית יותר, כיוון שאצלם חשוב לשמר את כושר הגדילה, על-מנת למנוע בעתיד הבדל באורך הגפיים. לצורך כך, קיים שיתוף פעולה הדוק עם המחלקה לאורתופדית ילדים, בכל הקשור לתיקון עיוותים או שיטות להארכת גפיים.
במסגרת הטיפול המולטידיסציפלינרי, מתקיים שיתוף פעולה עם מחלקות שונות להענקת הטיפול המייטבי, בהן: המטו-אונקולוגית ילדים, המחלקה לכירורגיה פלסטית, היחידה לשיחזור עצבים פריפריים, המחלקה לכירורגיית כלי דם, היחידה לרדיולוגיה של השלד והמחלקה לאורתופדית ילדים.

במה יש להצטייד עבור הביקור במרפאה?

  • לפגישה הראשונית, יש להצטייד בכל בדיקות ההדמייה שבוצעו, כגון צילומי CT ,MRI ומיפוי עצם. יש לוודא שהחומר מגיע עם הדיסקים הרלוונטיים שכוללים את כל הבדיקות; תשובות בלבד אינן מספקות.
  • במידה שבוצעו בדיקות דם, יש להביא תשובות.
  • אם נערכה ביופסיה, או כל פרוצדורה כירורגית, יש להביא את ממצאי הבדיקה הפתולוגית, דו"ח ניתוח (אם יש), חומר פתולוגי מייצג - סליידים או בלוקים מהמכון הפתולוגי שבו בוצעה הבדיקה.
  • מומלץ להצטייד במכתב מהרופא המטפל או הרופא המפנה, וכמובן שיש להצטייד בטופס התחייבות לביקור (טופס 17).

אשפוז מטופלים: אשפוז מטופלי היחידה מתבצע במסגרת המחלקה לכירורגית אורתופדית ילדים הממוקמת בקומה 2 ביה"ח דנה דואק.

}